Représentant de l'entreprise

Pour vous inscrire à la NOTATION ACHETEURS, merci de compléter le formulaire ci-dessous.
Tous les champs sont obligatoires.

Civilité* Monsieur Madame
Nom
Prénom
Téléphone
Fonction
E-mail
Confirmation E-mail

VALIDER Veuillez patienter

Pour finaliser la création, veuillez :

• imprimer votre demande,
• signer la demande,
• apposer votre cachet commercial,
• retourner le document à Groupama à l'adresse mail indiquée sur le document

Vous serez alerté par mail lorsque l’accès à votre compte sera validé par nos services.

Télécharger votre demande Veuillez patienter